〒857-8511 長崎県佐世保市平瀬町9-3
TEL：0956-24-1515（代表） ／ FAX：0956-22-4641

令和元年度 佐世保市総合医療センター 病院指標

2020.09.30

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  2. 年齢階級別退院患者数
  3. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  4. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  5. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  6. 脳梗塞の患者数等
  7. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  8. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数年齢別階級別患者数ダウンロード

年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 1,139 297 348 587 684 1,171 2,509 3,432 2,121 358

当院は、地域周産期母子医療センターとして、妊娠後期から新生児早期までの周産期医療に力を入れており、小児の入院施設が近隣に少ないことから、新生児・乳幼児の件数が多い傾向にあります。当院が力を入れる医療として5本の柱を立てております。「救急医療」は三次救急を中心に再度の砦としての機能を担います。「がん医療」は診断法の高度化とともに、手術療法、放射線療法など治療法の多様化と総合化に取り組みます。「小児・周産期医療」はハイリスク出産や重症新生児疾患を対象に診療体制の充実を図ります。「高度専門医療」は当院の診療科すべてにおいて、専門領域の高度性と先進性を追求します。「政策医療」は公共性を重んじて離島医療と感染症医療を担います。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）診断群分類別患者数等ダウンロード
血液内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫　手術なし　リツキシマブあり　定義副傷病（敗血症）　なし 96 14.92 15.79 4.17% 74.06
130030xx99x30x 非ホジキンリンパ腫　手術なし　化学療法ありかつ放射線療法なし　定義副傷病（敗血症）　なし 47 14.09 16.50 2.13% 66.09
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫　輸血・CVポート造設術等あり　リツキシマブあり　定義副傷病（敗血症・脳腫瘍）　なし 44 28.00 31.30 13.64% 70.14
130010xx97x2xx 急性白血病　輸血等あり　化学療法あり 42 38.52 39.36 0.00% 67.40
130060xx99x4xx 骨髄異形成症候群　手術なし　アザシチジンあり 17 9.65 10.43 0.00% 73.65
血液内科では、血液のがんに対して抗がん剤を用いて加療した症例が1位から5位になっています。1位と3位は、非ホジキンリンパ腫に対する治療をリツキシマブ（リツキサン）も用いた治療です。抗がん剤を用いた治療は、入院だけでなく外来でも行っています。
4位は白血病に対して手術をおこなった後、化学療法（抗がん剤による治療）をおこなった症例で転院率は0.00％となっています。
5位は骨髄異形成症候群に対して、アザシチジン（ビダーザ）という抗がん剤を用いた治療で、転院率は0.00％となっています。
腎臓内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　処置等なし　定義副傷病（肺炎等）　なし 70 9.67 11.67 5.71% 71.41 (1)
110280xx991x0x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　腎生検あり　定義副傷病（肺炎等）　なし 36 8.72 7.00 0.00% 61.06 (2)
110280xx99020x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　　腹膜灌流（腹膜透析）あり　定義副傷病（肺炎等）　なし 22 6.36 8.99 0.00% 66.86 (3)
110280xx99010x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　人工腎臓その他（血液透析）あり　定義副傷病（肺炎等）　なし 20 16.75 14.23 0.00% 65.85 (4)
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　内シャント設置術等あり　人工腎臓その他（血液透析）あり 18 52.06 36.04 22.22% 68.67
腎臓内科では、腎疾患に対する治療を行っており、なかでも末期腎不全の治療が1位となっています。末期腎不全の治療の一つとして、「教育入院」が行われています。「透析療法と食事」についてや透析食の作り方など、栄養士による栄養指導もおこなっています。
当院では透析ベッドを18床有しており、血液透析などの治療を行っています。また、在宅で腹膜透析による加療を行っています。

（1）慢性腎臓病教育入院
（2）腎生検
（3）PET検査
（4）血液透析導入
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

糖尿病・内分泌内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
100070xx99x100 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術なし　インスリンあり　定義副傷病（閉塞性動脈硬化症・慢性腎臓病）　なし　８５歳未満 56 11.41 13.72 1.79% 63.55 (1)
100070xx99x000 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術なし　処置等なし　定義副傷病（閉塞性動脈硬化症・慢性腎臓病）　なし　８５歳未満 17 10.47 10.84 0.00% 57.06 (1)
100070xx99x110 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術なし　インスリンあり　定義副傷病（閉塞性動脈硬化症・慢性腎臓病）　あり　８５歳未満 15 11.00 15.20 0.00% 71.60 (1)
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡　処置等なし　定義副傷病（誤嚥性肺炎・尿路感染症）　なし 14 12.93 13.41 7.14% 53.50
100060xx99x100 １型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術なし　インスリンあり　定義副傷病（閉塞性動脈硬化症・慢性腎臓病）　なし　８５歳未満 11 8.45 12.89 0.00% 42.91 (1)
糖尿病内分泌内科では生活習慣病と呼ばれる2型糖尿病に対する治療が1位となっています。
主に教育入院により、食生活の改善および生活習慣の見直しなどをおこない、血糖値の改善などを目的に指導をおこないます。
他科で入院中の患者で、手術前や妊娠などの血糖コントロールまたは加療が必要な場合は、診察や治療をおこなっています。
糖尿病内科で入院となった1位から5位の自院の平均在院日数は、すべて全国の平均在院日数を下回る成績となっています。

（1）糖尿病教育入院
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

リウマチ・膠原病内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患　手術なし　処置等なし　定義副傷病　（真菌感染症）なし 23 19.65 15.48 4.35% 57.57
070560xx99x6xx 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患　手術なし　ガンマグロブリンあり – – 25.15 – –
070470xx99x0xx 関節リウマチ　手術なし　処置等なし – – 16.09 – –
050130xx99000x 心不全　手術なし　処置等なし　　定義副傷病（敗血症）　なし – – 17.71 – –
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎　処置等なし – – 5.39 – –

※患者が10未満の症例は「DPCコード」、「DPC名称」、「平均在院日数（全国）」のみを表示しています。

リウマチ・膠原病内科では重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患が1位となっており、平均年齢が57.57歳となっています。1位は全身性エリテマトーデス、シェーグレン症候群、リウマチ性多発筋痛などを加療した症例です。

 

消化器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術あり　定義副傷病（心房細動・心不全）　なし 218 2.85 2.63 0.00% 66.75 (1)、(2)
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎　内視鏡的乳頭切開術・内視鏡的胆道ステント留置術等あり　処置等なし　定義副傷病（肺炎・腹膜炎・DIC等）　なし 153 9.96 9.79 7.19% 73.99 (3)、(4)
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍　内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術あり　処置等なし 66 7.67 8.27 0.00% 74.05 (5)
060360xx01x0xx 慢性膵炎（膵嚢胞を含む。）　内視鏡的膵管ステント留置術等あり　処置等なし 64 7.56 7.43 3.13% 63.89 (4)
060300xx99x00x 肝硬変（胆汁性肝硬変を含む。）　手術なし　処置等なし　定義副傷病（尿路感染症）　なし 40 9.55 11.64 5.00% 67.53 (6)
当院は内視鏡センターを有しており、内視鏡を用いた治療が1位から4位を占めています。消化器内科で最も多い症例は、大腸のポリープに対して内視鏡を用いて治療を行われた症例です。
また、3位は早期の胃がんに対して内視鏡を用いて粘膜下層まで剥離する「ESD」という治療を積極的に行った症例です。ESDは大腸に対しても同様に治療を行っています。
（１）内視鏡的ポリペクトミー（大腸EMR）1泊2日
（２）内視鏡的ポリペクトミー（大腸EMR）
（３）内視鏡的乳頭括約筋切開術（EST)
（４）内視鏡的逆行性膵胆管造影（ERCP）
（５）内視鏡的粘膜下層剥離術（胃ESD）
（６）肝生検
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。
呼吸器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9908xx 肺の悪性腫瘍　手術なし　サイラムザ・アバスチンあり 121 7.12 10.59 2.48% 66.90 (1)、(2)
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍　手術なし　化学療法ありかつ放射線療法なし　定義副傷病（好中球減少症・肺炎等）　なし 106 8.88 9.59 2.83% 71.87 (3)、(4)、(5)
040110xxxxx0xx 間質性肺炎　処置等なし 67 19.18 18.84 7.46% 69.57
040040xx99041x 肺の悪性腫瘍　手術なし　化学療法ありかつ放射線療法なし　定義副傷病（好中球減少症・肺炎等）　あり 45 13.44 16.87 0.00% 70.31 (5)、(6)、(7)
040040xx9905xx 肺の悪性腫瘍　手術なし　カルボプラチン+パクリタキセル等あり 40 10.63 20.04 2.50% 71.05 (8)
呼吸器内科では、肺がんに対する化学療法（抗がん剤による治療）をおこなった症例が上位を占めています。1位の症例はサイラムザ（ラムシルマブ）またはアバスチン（ベバシズマブ）を用いて治療した症例となっています。肺がんのに対する化学療法目的の入院は計画された短期入院を繰り返し治療を行っています。入院だけでなく、外来での治療もおこなっています。
循環器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈　経皮的カテーテル心筋焼灼術あり　処置等なし 278 5.59 5.02 0.36% 64.38 (1)、(2)
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　心臓カテーテル検査あり　定義副傷病（肺炎・尿路感染症）　なし 135 2.52 3.01 0.00% 68.28 (3)
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患　冠動脈ステント留置術等あり　処置等なし　定義副傷病（肺炎・尿路感染症）　なし 131 4.45 4.40 0.76% 70.60 (4)、(5)
050130xx99000x 心不全　手術なし　処置等なし　定義副傷病（敗血症）　なし 73 13.89 17.71 24.66% 82.74 (6)
050210xx97000x 徐脈性不整脈　ペースメーカー移植術・交換術等あり　処置等なし　定義副傷病（肺炎・呼吸不全等）　なし 73 12.36 10.80 8.22% 80.40 (7)

 

循環器内科では、不整脈などに対して経皮的カテーテル心筋焼灼術（カテーテルアブレーション）をおこなった症例が1位となっています。太ももの付け根、内頚静脈（鎖骨下）などの血管からカテーテル電極を心臓まで挿入し、心臓の中の電気回路を調べ、異常電位の部分に対して高周波にて治療します。
また、狭心症や慢性虚血性心疾患などに対して、カテーテル検査を使って心臓の検査をおこなう「心臓カテーテル検査」が2位となっています。心臓カテーテル検査は、太ももの付け根にある動脈や手首または肘にある動脈の部位に局所麻酔の注射をした後に、針を刺してカテーテルという細い管を心臓まで進めて検査をおこない血管の狭窄の有無や狭窄の程度および動脈硬化の有無を調べます。検査後に加療が必要な場合は、狭心症などに対してステント留置術、不整脈などに対して、経皮的カテーテル心筋焼灼術による加療をおこないます。

（１）カテーテルアブレーションPSVT
（２）カテーテルアブレーションPaf
（３）心臓カテーテル検査
（４）経皮的冠動脈形成術（PCI）
（５）経皮的冠動脈形成術カテ後PCI
（６）心不全
（７）永久式ペースメーカー挿入術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

脳神経内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010230xx99x00x てんかん　手術なし　処置等なし　定義副傷病（肺炎・尿路感染症）　なし 35 11.40 7.10 20.00% 63.94
010060×2990401 脳梗塞（脳卒中発症３日目以内かつＪＣＳ１０未満）　手術なし　エダラボンあり　定義副傷病（肺炎・心房細動）なし　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　０、１又は２ 27 14.96 16.13 55.56% 72.33 (1)
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（ＪＣＳ１０未満）　手術なし　処置等なし　定義副傷病（肺炎・尿路感染症）　なし 20 19.90 18.81 80.00% 71.15
010061xxxxx0xx 一過性脳虚血発作　処置等なし 14 8.71 6.22 0.00% 72.14
010060×2990201 脳梗塞（脳卒中発症３日目以内かつＪＣＳ１０未満）　手術なし　脳血管疾患リハビリテーションあり　定義副傷病（肺炎・心房細動）　なし　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　０、１又は２ 14 14.64 16.16 35.71% 77.79
神経内科は、2019年4月に標榜科名称を「脳神経内科」に変更しました。
神経内科では、てんかんに対して加療をおこなった症例が1位となっており、平均年齢は63.94歳となっています。
2位の脳梗塞（脳卒中発症3日目以内かつJCS10未満）の症例は、エダラボンという薬剤を使用して加療を行った症例です。症例によっては地域連携パスを活用してリハビリ目的の転院をおこない地域の医療機関と連携して患者さんが早期に改善するように取り組んでいます。
（１）軽症脳梗塞連携パス 
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。
小児科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）　定義副傷病（２型糖尿病）　なし 181 4.87 6.19 0.00% 2.06 (1)、(2)
040100xxxxx00x 喘息　処置等なし　定義副傷病（慢性閉塞性疾患）　なし 71 5.68 6.64 0.00% 3.68 (1)、(3)
0400801199x00x 肺炎等（１歳以上１５歳未満）　手術なし　処置等なし　定義副傷病（胸水・心不全等）　なし 56 5.75 5.69 0.00% 3.75 (1)
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎　処置等なし 53 4.26 5.39 0.00% 4.21 (4)、(5)
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重２５００ｇ以上）　手術なし　処置等なし　定義副傷病（染色体異常）　なし 49 5.96 6.17 16.33% 0.00 (6)、(7)
小児科は、新生児から15歳未満（疾患によっては15歳以上）の多岐にわたる小児疾患を各専門医により治療を行っています。小児救急においても、24時間体制で診療に当たっています。また、専門医研修施設として、研修医の教育機関という役割も果たしています。
「急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）」に対する加療が181件で1位となっており、平均年齢は2.06歳となっています。
当院は新生児集中治療室（NICU）を有しており、新生児の呼吸窮迫の疾患などを受け入れた症例が5位で、平均年齢は0.00歳となっています。

（１）気管支炎・気管支肺炎
（２）新生児・乳児発熱
（３）気管支喘息
（４）けいれん
（５）感染性腸炎
（６）新生児呼吸障害
（７）新生児感染症
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

外科・消化器外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（１５歳以上）　腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術等あり 94 6.18 4.85 2.13% 66.79 (1)
060035xx01000x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術等あり　処置等なし　定義副傷病（イレウス）　なし 87 16.63 15.02 6.90% 71.23 (2)
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など）　腹腔鏡下胆嚢摘出術等あり 66 6.77 6.37 1.52% 61.00 (3)
060020xx02x00x 胃の悪性腫瘍　腹腔鏡下胃切除術（悪性腫瘍手術）等あり　処置等なし　定義副傷病（肺炎・イレウス等）　なし 53 15.25 16.12 7.55% 71.75 (4)
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等あり　処置等なし　定義副傷病（肺炎等）　なし 49 8.82 7.13 4.08% 62.78 (3)
消化器外科では基本的には、上部消化管、下部消化管、肝胆膵領域の各領域において内視鏡外科の技術認定医を擁し、それぞれの専門性を発揮して診療をおこなっており、手術の多くは腹腔鏡を用いています。
1位の鼠経ヘルニアは15歳以上の患者に対して、主に腹腔鏡で手術した症例で、94件となっています。
外科・消化器外科では結腸の悪性腫瘍に対する手術をおこなった症例が87件と2位となっており、平均年齢は71.23歳となっています。
4位の胃の悪性腫瘍に対する手術による入院は、全国平均以下の在院日数で退院となっています。

（１）鼠経ヘルニア手術
（２）大腸切除術（結腸）
（３）腹腔鏡下胆嚢摘出術
（４）胃切除術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

乳腺外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）等あり　処置等なし 79 11.37 10.34 1.27% 62.58 (1)
090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）あり　処置等なし – – 6.10 – –
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍　乳房腫瘍摘出術等あり – – 3.94 – –
090010xx99x2xx 乳房の悪性腫瘍　手術なし　放射線療法あり – – 29.20 – –
090010xx99x8xx 乳房の悪性腫瘍　手術なし　ペルツズマブあり – – 4.87 – –

※患者が10未満の症例は「DPCコード」、「DPC名称」、「平均在院日数（全国）」のみを表示しています。

乳腺外科では、乳がん診療ガイドラインに準じて外科手術、薬物療法、放射線治療などを行い、乳房再建手術においては、乳房再建用エキスパンダー実施施設とインプラント実施施設に認定され、形成外科と連携しておこなっています。
乳腺の悪性腫瘍に対する手術が上位を占めており、平均年齢は、62.58歳となっています。
2020年に、がんゲノム医療連携病院に認定され、BRCA遺伝子検査にも取り組んでいます。

（１）乳房切除術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

呼吸器外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍　胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術等あり　処置等なし 119 11.39 11.51 0.84% 70.09 (1)
040200xx01x00x 気胸　胸腔鏡下肺切除術等あり　処置等なし　定義副傷病（肺炎等）　なし 18 12.39 10.18 11.11% 42.33 (1)
040200xx99x00x 気胸　手術なし　手術・処置等２　なし　定義副傷病（肺炎等）　なし 17 8.59 9.11 5.88% 46.53
040010xx01x0xx 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍　胸腔鏡下縦隔悪性腫瘍手術等　処置等　なし – – 9.75 – –
040030xx01xxxx 呼吸器系の良性腫瘍　胸腔鏡下肺切除術等あり – – 9.26 – –

※患者が10未満の症例は「DPCコード」、「DPC名称」、「平均在院日数（全国）」のみを表示しています。

当院の呼吸器外科は県北地区における唯一の呼吸器外科専門医制度基幹施設であり、呼吸器外科手術に対する安全性の確保、手術手技の確立、修練医・研修医の教育を日々行っています。
呼吸器外科では、肺の悪性腫瘍に対する手術が1位となっており、平均年齢は70.09歳となっています。
また、気胸に対する肺切除術も行っており、平均年齢は42.33歳となっています。
 （１）肺切除術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。
整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折　骨折観血的手術（大腿）、人工骨頭挿入術（股）等あり 66 21.47 25.94 87.88% 80.67 (1)、(2)
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　関節鏡下靱帯断裂形成術（十字靱帯）等あり 30 19.17 14.10 3.33% 23.20 (3)
160760xx97xxxx 前腕の骨折　骨折観血的手術（前腕）等あり 26 5.73 5.54 3.85% 52.62 (4)
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。）　人工関節置換術（膝）等あり 21 25.19 23.56 57.14% 73.71 (5)
160620xx02xxxx 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　関節鏡下半月板切除術等あり 14 9.93 7.12 0.00% 34.36 (6)
 1位の症例は、股関節大腿近位骨折に対して、人工骨頭挿入術をおこなう治療が1位となっており、平均年齢は80.67歳となっています。
手術後は、リハビリなどの目的で転院した患者さんが、早期に自宅に帰れるようなクリティカルパスを作成し、地域の病院と連携をとりながら使用しているため、転院率が高くなっています。
また、整形外科では分野の専門化が進んでおり、病院ごとの特色となってきています。当院では、特に下肢の関節やスポーツ障害に専門性を置き、最新の治療に取り組んでいます。

（１）大腿骨頚部骨折（人工骨頭挿入術）
（２）大腿骨頚部骨折（骨接合術）
（３）前十字靭帯損傷（ACL再建)
（４）橈骨遠位端骨折
（５）人工膝関節全置換術（TKA）
（６）関節鏡（半月板切除）
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

形成外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂　手術あり　処置等　なし 43 2.91 3.10 0.00% 72.67 (1)
180060xx97xxxx その他の新生物　皮膚皮下腫瘍摘出術等あり 39 4.90 6.39 0.00% 36.77
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）　皮膚皮下腫瘍摘出術等あり　処置等　なし 37 3.62 4.67 0.00% 54.92
070010xx010x0x 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）　四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等　処置等　なし　定義副傷病なし 23 7.96 5.41 0.00% 58.17
080010xxxx0xxx 膿皮症　処置等　なし 16 20.00 12.55 6.25% 62.50
形成外科では、眼瞼下垂に対して局所麻酔で手術を施行した症例が1位となっています。
腫瘍の場所や手術の方法によってDPCコードが変わります。3位と4位の症例は、骨軟部の良性腫瘍に対する手術の症例となっており、合わせて60件となっています。

（１）眼瞼下垂手術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

脳神経外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　処置等なし　定義副傷病（てんかん・肺炎等・尿路感染症等）　なし 24 13.04 7.34 37.50% 68.42
010060×2990401 脳梗塞（脳卒中発症３日目以内、かつ、ＪＣＳ１０未満）　手術なし　エダラボンあり　定義副傷病（心房細動・肺炎等）なし　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　０、１又は２ 22 18.32 16.13 45.45% 73.23 (1)、(2)
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　慢性硬膜下血腫洗浄除去術（穿頭）あり　処置等なし　定義副傷病（てんかん・肺炎等・水頭症）なし 21 11.33 9.67 9.52% 76.71 (3)
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（ＪＣＳ１０未満）　手術なし　処置等なし　定義副傷病（肺炎等・尿路感染症等）なし 19 21.26 18.81 63.16% 71.63 (4)、(5)
010230xx99x00x てんかん　手術なし　処置等なし　定義副傷病（肺炎等・尿路感染症等）なし 18 9.22 7.10 16.67% 67.44
脳神経外科では、頭蓋・頭蓋内を損傷した症例が1位と3位となっています。
当院は、脳卒中患者に迅速に対応可能な高次脳卒中センターとして、超急性期から急性期脳卒中の患者に対して診療をおこなっており、脳梗塞に対して行った症例が2位で平均年齢は73.23歳となっています。また、地域連携パスのクリティカルパスを使用しており、リハビリ目的で転院する場合があります。

（１）重症脳梗塞連携パス
（２）軽症脳梗塞連携パス
（３）慢性硬膜下血腫除去術
（４）軽症脳出血連携パス
（５）重症脳出血連携パス
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

心臓血管外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050080xx01010x 弁膜症（連合弁膜症を含む。）　弁置換術等あり　中心静脈注射・人工呼吸あり　定義副傷病（肺炎等・敗血症）なし 19 24.37 23.77 15.79% 73.89 (1)、(2)、(3)
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　冠動脈、大動脈バイパス移植術等あり　中心静脈注射・人工呼吸あり 17 25.24 22.71 11.76% 68.88 (1)、(4)、(3)
050161xx97x10x 解離性大動脈瘤　大動脈瘤切除術等あり　中心静脈注射・人工呼吸あり　定義副傷病（肺炎等・敗血症）なし 14 25.29 27.88 50.00% 76.50 (5)、(6)
050163xx03x10x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤　ステントグラフト内挿術　中心静脈注射・人工呼吸あり　定義副傷病（肺炎等）なし 11 13.36 15.67 0.00% 75.18 (7)
050163xx02x10x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤　大動脈瘤切除術等（腹部大動脈・吻合又は移植を含む）あり　　中心静脈注射・人工呼吸あり　定義副傷病（肺炎等）なし – – 19.82 – –
心臓血管外科では、弁膜症に対する手術が1位となっており、平均年齢は73.89歳となっています。
「冠動脈バイパス術（CABG）」、「弁置換術・弁形成術」などを1回の手術で同時におこなうこともあります。
心臓だけの手術だけでなく腹部大動脈瘤および胸部大動脈瘤に対して手術をおこなった症例が4位になっています。

（１）開心術（術前）
（２）弁置換・弁形成術
（３）開心術（術後）
（４）冠動脈バイパス術
（５）胸部大動脈瘤の手術
（６）大動脈解離の治療
（７）腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術
※患者が10未満の症例は「DPCコード」、「DPC名称」、「平均在院日数（全国）」のみを表示しています。

 

皮膚科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）　皮膚悪性腫瘍切除術等あり　処置等なし 39 7.54 7.90 0.00% 78.79
080010xxxx0xxx 膿皮症　処置等なし 22 14.50 12.55 9.09% 58.59
080190xxxxxxxx 脱毛症 18 2.89 3.44 0.00% 44.33 (1)
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 14 7.00 9.00 0.00% 66.86 (2)
161070xxxxx00x 薬物中毒（その他の中毒）　処置等なし　定義副傷病（肺炎等）なし 12 5.33 3.52 0.00% 52.08
皮膚がんに対して腫瘍切除術をおこなった症例が1位となっており、平均年齢は78.79歳となっています。
5位の症例は、治療の際に使用する、麻酔や内服薬などに対してアレルギー反応がないかテスト（検査）をした症例やマムシ咬傷など有毒動物に接触したことによる毒作用によって入院となり加療した症例となっています。

（１）円形脱毛症（ステロイドパルス）
（２）帯状疱疹
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

泌尿器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　前立腺生検あり　定義副傷病（肺炎・狭心症等）なし 170 2.26 2.49 0.00% 70.72 (1)
110070xx0200xx 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的）あり　処置等なし 131 8.97 7.07 1.53% 74.77 (2)
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　内シャント設置術等あり　処置等なし　定義副傷病（肺炎・敗血症等）なし 75 6.71 8.48 26.67% 68.11 (3)
110070xx99x20x 膀胱腫瘍　手術なし　化学療法あり　定義副傷病（好中球減少症等）なし 65 11.85 10.65 3.08% 72.17 (4)、(5)
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍　前立腺悪性腫瘍手術（腹腔鏡下含む）あり 36 15.14 12.18 0.00% 68.83 (6)
泌尿器科では、前立腺がんに対して針生検をおこなう検査が1位となっており、平均年齢は70.72歳となっています。
膀胱腫瘍に対して経尿道的におこなう手術が2位となっており、平均年齢は74.77歳となっています。
当院は慢性腎不全などに対する透析治療をおこなう際に、内シャント設置術などをおこなっており、泌尿器科で手術をおこなっています。
（１）前立腺針生検
（２）経尿道的膀胱腫瘍切除術
（３）内シャント増設術
（４）動注化学療法
（５）化学療法（GC療法）
（６）前立腺全摘除術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。
産婦人科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120170xx99x0xx 早産、切迫早産　手術なし　処置等なし 67 19.60 19.06 5.97% 30.69 (1)
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮頸部（腟部）切除術等あり　処置等なし 57 3.26 3.13 0.00% 41.47 (2)
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍　子宮付属器腫瘍摘出術（両側　腹腔鏡）あり 53 6.04 6.21 1.89% 41.36 (3)
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重２５００ｇ以上）　手術なし　処置等なし　定義副傷病（染色体異常等）なし 52 6.56 6.17 0.00% 0.00 (4)、(5)
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常　帝王切開術等あり 51 9.80 9.66 0.00% 34.06 (6)
地域周産期母子医療センターとして、妊娠後期から新生早期までの周産期医療に力を入れているため、様々なリスクを抱えた妊産婦の方々を受け入れており、周産期の管理をおこなっています。
早産、切迫早産に対して加療をおこなった症例が1位となっており、平均年齢は30.69歳となっています。

（１）切迫早産
（２）子宮頚部円錐切除術
（３）婦人科腹腔鏡下手術
（４）糖尿病母体児
（５）低出生体重児
（６）帝王切開術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

 

眼科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患　水晶体再建術等あり　片眼 200 3.11 2.78 1.00% 73.29
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患　水晶体再建術等あり　両眼 74 5.05 5.09 2.70% 74.68
020160xx97xxx0 網膜剥離　硝子体茎顕微鏡下離断術等あり　片眼 51 9.35 9.33 0.00% 55.67
020200xx9710xx 黄斑、後極変性　　硝子体茎顕微鏡下離断術、水晶体再建術併施あり 35 5.51 6.71 0.00% 67.91
020220xx97xxx0 緑内障　緑内障手術あり　片眼 31 7.58 75.3 0.00% 75.42
眼科では白内障や水晶体の疾患に対して手術をおこなった症例が1位と2位となっており、総数は274件となっています。
白内障や水晶体の疾患では、2位の症例のように、1回の入院で左右の眼を手術することがあります。

 

耳鼻いんこう科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030150xx97xxxx 唾液腺（耳下腺・顎下線）腫瘍摘出術等あり 30 8.40 7.24 0.00% 59.43 (1)、(2)
03001xxx01000x 頭頸部悪性腫瘍　頸部悪性腫瘍手術等あり　処置等なし　定義副傷病（肺炎等）なし 27 24.04 13.11 3.70% 69.04 (2)、(3)
100020xx010xxx 甲状腺の悪性腫瘍　甲状腺部分切除術、悪性腫瘍手術あり　処置等なし 24 11.75 8.44 0.00% 62.54 (2)
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 24 8.50 7.80 0.00% 16.75 (4)
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　手術なし 23 6.22 5.45 0.00% 40.61 (5)
耳鼻いんこう科では、頭頸部領域の腫瘍に対する治療を積極的におこなっており、唾液腺の悪性腫瘍に対して治療した症例が１位となっており、平均年齢は59.43歳となっています。
4位、5位は、扁桃周囲の疾患に対する治療で、比較的若い年齢に対して治療をおこなっています。

（１）内視鏡下鼻内手術
（２）頸部手術
（３）喉頭全摘出術
（４）扁桃摘出術
（５）扁桃周囲膿瘍または扁桃炎
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数  初発5大癌UICC再発患者数ダウンロード

初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 103 15 34 18 – 32 1 7
大腸癌 55 53 64 74 – 145 2 7,8
乳癌 30 52 – – – 11 1 7
肺癌 113 35 101 183 16 279 1 7,8
肝癌 28 31 15 14 – 87 2 7

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
※患者数が10未満の症例は厚生労働省の規定により「-」で表示しています。

 

胃癌、大腸癌のstageⅠでは、早期の癌に対して内視鏡的治療（粘膜下層剥離術など）をおこなっています。
乳癌は早期癌に比べて進行した癌の件数が少ない結果になっています。
肺癌はstageⅠ、stageⅡで手術をおこなう症例が多く、stageⅢ、stageⅣは内科的治療をおこなっています
また、肺癌はstageⅣ症例が多く、ほとんどが化学療法（抗がん剤による治療）をおこなっています。
当院では、2018年10月に肝臓センターを設立し、肝臓センターの大きな目標に「長崎県北の肝疾患関連死亡率の低下」を掲げ、肝癌に対する高度先進的医療の提供をおこなっています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等  成人市中肺炎ダウンロード

患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 32 11.69 57.47
中等症 84 16.25 73.88
重症 19 16.84 80.68
超重症 22 24.73 82.55
不明 – – –

軽症の場合は外来治療が基本となりますが、患者さんの状態によっては入院しての加療となる場合があります。重症度が高くなると平均年齢も高い傾向にあります。

発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 213 20.24 75.47 47.89%
その他 18 19.00 69.72 44.44%

脳梗塞の患者数は、医療資源を導入した傷病の国際疾病分類（ICD-10）がI63で分類される脳梗塞の症例を集計しています。当院で脳梗塞の治療をされる場合、多くは、発症後3日以内に治療開始となっています。当院では、入院当日または入院翌日から早朝のリハビリテーションを開始し、早期の退院・転院につながるよう努めております。
発症から3日以内に治療開始した患者さんは、急性期の治療を終了したのち全体の約5割の患者さんが脳卒中地域連携発症から3日以内に治療開始した患者さんは、急性期の治療が終了したの全体の約5割の患者さんが脳卒中地域連携パスにより転院されています。転院された患者さんは、地域のリハビリテーションを継続したのち、ご自宅へ退院となります。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）手術別患者数ダウンロード

血液内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈又は動脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） 37 12.57 10.51 8.11% 71.30
K9212ロ 造血幹細胞採取（末梢血幹細胞採取）（自家移植） – – – – –
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） – – – – –
K6261 リンパ節摘出術（長径3cm未満） – – – – –
K6112 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（四肢） – – – – –

※患者が10未満の症例は「Kコード」と「名称」のみを表示しています。

血液内科では、抗がん剤治療などをおこなうために体内に管を挿入（カテーテル）する手術が1位となっています。一般にカテーテルの増設部位としては、前胸部（鎖骨の下）、大腿部、上腕部などを用いますが、最も多く用いられている部位は前胸部です。前胸部から入れる場合には、鎖骨の下方を一部麻酔（局所麻酔）してから鎖骨の下を通っている鎖骨下静脈に針を刺してカテーテルを留置します。
また、当科では、長崎県北から佐賀県西部における血液疾患診療を地域完結型でおこなっており、造血幹細胞移植の認定施設として、造血幹細胞移植を積極的におこなっています。

腎臓内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント設置術 30 19.47 31.73 16.67% 67.70
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 – – – – –
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 – – – – –
K771 経皮的腎嚢胞穿刺術 – – – – –
K636-3 腹腔鏡下試験開腹術 – – – – –

 

※患者が10未満の症例は「Kコード」と「名称」のみを表示しています。

腎臓内科で、腎疾患に対しておこなった「内シャント設置術」は、泌尿器科で施行しています。
腎臓内科で計上した、内シャント設置術をおこなった患者の平均年齢は67.70歳となっています。

消化器内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2cm未満） 211 0.86 1.07 0.00% 67.89 (1) 、(2)
K708-3 内視鏡的膵管ステント留置術 131 0.95 8.70 8.40% 68.82 (3)
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） 90 1.40 6.18 6.67% 71.43 (4)
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 72 1.26 10.94 11.11% 76.93 (3)
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層） 70 1.03 5.70 0.00% 74.09 (5)

消化器内科では「内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2cm未満）」が211件で1位となっています。
早期の胃がんや大腸がんに対して内視鏡を用いて粘膜下層まで剥離する、「ESD」という治療を積極的におこなっています。患者さんによって1泊2日または2泊3日で加療をおこなうことが多いです。

（１）内視鏡的ポリペクトミー（大腸EMR）１泊２日
（２）内視鏡的ポリペクトミー（大腸EMR）
（３）内視鏡的逆行性膵胆管造影（ERCP）
（４）内視鏡的乳頭括約筋切開術（EST）
（５）内視鏡的粘膜下層剥離術（胃ESD）
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

循環器内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） 232 1.13 3.87 0.43% 66.84 (1)、(2)
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 93 1.68 2.35 0.00% 71.14 (3)
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 84 0.74 3.56 7.14% 72.64 (4)
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） 51 2.61 9.90 9.80% 80.65 (5)
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術（その他） 50 1.34 3.08 2.00% 55.00 (2)

循環器内科では、K5951 「経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）が232件で1位となっています。
手術の方法によって術式が分かれており、
経皮的カテーテル心筋焼灼術は、K595 1 心房中隔穿刺、心外膜アプローチ：232件、K5952 その他：50件　合計282件となっています。
経皮的冠動脈ステント留置術は、K549 1 急性心筋梗塞に対するもの：43件、K549 2 不安定狭心症に対するもの：19件、K549 3 その他のもの：93件で合計155件となっています。

（１）カテーテルアブレーションPaf
（２）カテーテルアブレーションPSVT
（３）経皮的冠動脈形成術（PCI）
（４）経皮的下肢血管形成術（PTA）
（５）永久式ペースメーカー挿入術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。


小児科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7151 腸重積症整復術（非観血的） 12 0.00 1.50 0.00% 2.75  (1)
K9131 新生児仮死蘇生術（仮死第1度） – – – – –
K9132 新生児仮死蘇生術（仮死第2度） – – – – –
K386 気管切開術 – – – – –
K2762 網膜光凝固術（その他特殊） – – – – –

 

※患者が10未満の症例は「DPCコード」、「DPC名称」、「平均在院日数（全国）」のみを表示しています。

当院は、NICUを有し、重篤な患者を受け入れており、2位と3位は、新生児仮死蘇生術をおこなった症例が上位になっています。
1位の症例は腸重積症に対して非観血（出血を伴わない）的に整復術をおこなった症例で入院日当日に整復術を施行しています。

（１）腸重積の治療
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

外科・消化器外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 126 1.53 5.41 2.38% 62.60 (1)
K634 腹腔鏡下鼠経ヘルニア手術（両側） 112 1.21 2.82 1.79% 47.97 (2)、(3)
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 107 3.93 14.91 8.41% 71.45 (4)
K655-22 腹腔鏡下胃切除術（悪性腫瘍手術） 48 3.13 11.44 12.50% 71.79 (5)
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 40 0.45 4.72 0.00% 35.65  (6)、(7)

外科・消化器外科では、低侵襲な治療とされる「腹腔鏡」を使用した手術が上位になっています。その中でも特に、「腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術」の症例が107件となっており、適応となる場合は、悪性腫瘍（がん）に対する手術も腹腔鏡下で多くおこなっています。

（１）腹腔鏡下胆嚢摘出術
（２）鼠経ヘルニア手術
（３）腹壁瘢痕ヘルニア修復術
（４）大腸切除術（結腸）
（５）胃切除術
（６）虫垂炎手術
（７）虫垂炎手術（小児）
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 


乳腺外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 54 1.35 8.20 1.85% 66.06  (1)
K4765 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない） 14 1.07 10.93 0.00% 60.71  (1)
K476-31 動脈（皮）・筋（皮）弁を用いた乳房再建術（乳房切除術後）（一次的） 10 1.00 11.20 0.00% 46.10  (1)
K4762 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない）） – – – – –
K4742 乳腺腫瘍摘出術（長径5cm以上） – – – – –

※患者が10未満の症例は「Kコード」と「名称」のみを表示しています。

「乳腺悪性腫瘍手術」は、悪性腫瘍（がん）の程度によって術式が異なり、
K476 2 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない）：9件
K476 3 乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない）：54件
K476 5 乳房切除術・胸筋切除を併施しない：14件
K476 6 乳房切除術・胸筋切除を併施する：2件
となっており、合計79件となっています。

（１）乳房切除術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

呼吸器外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は1肺葉を超える） 64 1.77 8.34 0.00% 69.30 (1)
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除） 32 3.06 7.84 3.13% 70.69 (1)
K5131 胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除）） 19 6.26 4.79 10.53% 40.89 (1)
K5141 肺悪性腫瘍手術（部分切除） 10 1.20 10.60 0.00% 71.40 (1)
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除） 10 3.50 7.80 0.00% 73.20 (1)

呼吸器外科では、肺の手術に対して、低侵襲な治療とされる、胸腔鏡による手術が上位を占めています。
「胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術」は、
K514-2 1 部分切除：32件
K514-2 2 区域切除：10件
K514-2 3 肺葉切除又は1肺葉を超える：64件
で合計が106件となっています。

（１）肺切除術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。


整形外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿・上腕） 55 4.42 15.87 78.18% 73.44 (1)、(2)
K0483 骨内異物（挿入物を含む）除去術（前腕） 31 0.61 2.74 0.00% 37.16 (3)、(4)
K0462 骨折観血的手術（下腿・前腕） 29 2.41 11.97 31.03% 53.41 (1)、(5)
K0821 人工関節置換術（膝・股） 27 2.19 22.93 51.85% 73.30 (6)、(7)
K079-21 関節鏡下靭帯断裂形成術（十字靭帯） 26 1.35 17.96 3.85% 23.62 (8)

 整形外科では「骨折観血的手術（大腿・上腕）」が1位となっています。大腿骨の件数が48件、上腕の骨折が7件となっており合計55件となっています。
大腿骨の骨折に対しては地域連携パスを使用しており、リハビリ目的等で転院しています。

（１）大腿骨頚部骨折（骨接合術）
（２）上腕骨骨折骨接合術
（３）抜釘術（腰椎麻酔）
（４）抜釘術（伝達麻酔・局所麻酔）
（５）橈骨遠位端骨折
（６）人工股関節全置換術（THA）
（７）人工膝関節全置換術（TKA）
（８）前十字靭帯損傷（ACL再建）
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

形成外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法） 39 0.00 1.92 0.00% 72.15 (1)
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径4cm以上） 17 0.35 2.35 0.00% 42.29
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径6cm以上12cm未満） 16 0.06 4.25 0.00% 54.56
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径2cm以上4cm未満） 16 0.50 2.19 0.00% 34.13
K0301 四肢・躰幹軟部腫瘍摘出術（躰幹） 15 0.53 5.40 0.00% 59.87
眼瞼下垂に対する治療は手術の方法によってKコードが異なり、K219 1 眼瞼挙筋前転法：39件、K219 2 筋膜移植法：2件、K219 3 その他：4件で合計が45件となっています。
皮膚、皮下腫瘍（露出部）に対する治療は手術の範囲によってKコードがことなり、K005 1 長径2cm未満：10件、K005 2 長径2cm以上4cm未満：16件、K005 3 長径4cm以上：17件で合計が43件となっています。
皮膚、皮下腫瘍（露出部以外）に対する治療は手術の範囲によってKコードがことなり、K006 1 長径3cm未満：5件、長径3cm以上6cm未満：6件、長径6cm以上12cm未満：16件、長径12cm以上：4件で合計が31件となっています。
  （１）眼瞼下垂手術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。


脳神経外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血種洗浄・除去術（穿頭） 29 0.28 8.52 10.34% 77.14  (1)
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術（その他） 18 8.67 36.11 22.22% 65.00
K1781 脳血管内手術（1箇所） 17 1.35 13.82 17.65% 65.00
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング（1箇所） 11 3.73 28.09 27.27% 61.64
K178-4 経皮的脳血栓回収術 – – – – –

※患者が10未満の症例は「Kコード」と「名称」のみを表示しています。

脳神経外科では、慢性の硬膜下血種に対する手術が1位となっており、平均年齢が77.14歳となっています。

（１）慢性硬膜下血腫除去術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

心臓血管外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術（2吻合以上） 23 7.61 20.30 17.39% 69.48 (1)、(2)、(3)
K5551 弁置換術（1弁） 18 4.22 22.11 22.22% 76.00 (1)、(4)、(3)
K5601ニ 大動脈瘤切除術（上行）（その他） 14 0.14 24.36 42.86% 77.29 (5)、(6)
K5552 弁置換術（2弁） 11 7.45 24.45 18.18% 76.09 (1)、(4)、(3)
K5612ロ ステントグラフト内挿術（腹部大動脈） 10 2.30 8.90 0.00% 74.90 (7)

心臓血管外科では、不安定狭心症・心筋梗塞などに対しておこなわれた、「冠動脈、大動脈バイパス移植術（2吻合以上）」が1位となっています。
弁置換術は、K555 1 「1弁のもの」：18件、K555 2 「2弁のもの」：11件、K555 3：1件で合計が30件となっています。このデータはDPC対象患者の集計となっており、同一手術において複数の手技をおこなった場合は、主たるもののみカウントしています。

（１）開心術（術前）
（２）冠動脈バイパス術
（３）開心術（術後）
（４）弁置換・弁形成術
（５）大動脈解離
（６）胸部大動脈瘤の手術
（７）腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

皮膚科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） 40 0.10 5.45 0.00% 76.45  (1)
K013-22 全層植皮術（25cm2以上100cm2未満） – – – – –
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径3cm以上6cm未満） – – – – –
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径6cm以上12cm未満） – – – – –
K013-21 全層植皮術（25cm2未満） – – – – –

※患者が10未満の症例は「Kコード」と「名称」のみを表示しています。

皮膚科では、皮膚の悪性腫瘍に対しておこなわれた、「皮膚腫瘍切除術」が1位となっています。

（１）皮膚科腫瘍パス
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

泌尿器科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 139 2.39 6.77 3.60% 74.97 (1)
K610-3 内シャント設置術 75 0.47 4.48 25.33% 67.56 (2)
K773-2 腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術 54 2.83 10.76 3.70% 69.87 (3)
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 27 0.89 8.04 14.81% 67.56
K843-2 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術 23 1.61 11.83 0.00% 68.35 (4)

泌尿器科では、悪性の膀胱腫瘍に対して経尿道的に行う手術が1位となっており、平均年齢は74.97歳となっています。
内シャント設置術は75件ですが、入院診療科が腎臓内科の場合でも泌尿器科でシャント設置術を30件施行しており、合わせて105件となっています。

（１）経尿道的膀胱腫瘍切除術
（２）内シャント増設術
（３）腎臓摘出術
（４）前立腺全摘術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

産婦人科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術（選択帝王切開） 72 12.22 6.79 0.00% 34.61 (1)
K8981 帝王切開術（緊急帝王切開） 62 7.69 7.44 0.00% 35.19 (1)
K8882 子宮付属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 59 1.47 4.22 1.69% 42.41 (2)
K861 子宮内膜掻爬術 57 0.95 0.16 0.00% 46.04 (3)
K867 子宮頸部（膣部）切除術 55 1.07 1.24 0.00% 41.98 (4)

産婦人科でおこなわれた、帝王切開術はK898 1 帝王切開術（緊急帝王切開）：62件、K898 2　選択帝王切開：72件となっており合計が134件となっています。

（１）帝王切開術
（２）婦人科腹腔鏡下手術
（３）子宮内膜掻爬術
（４）子宮頚部円錐切除術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

 

眼科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） 208 0.01 2.60 1.44% 73.84
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む） 111 0.07 6.40 0.00% 64.41
K2821イ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（縫着レンズ挿入） 52 0.08 2.33 0.00% 73.92
K2682 緑内障手術（流出路再建術） 28 0.11 3.07 0.00% 78.14
K281 増殖性硝子体網膜症手術 20 0.05 7.20 0.00% 59.50

眼科で施行された、水晶体再建術は、K282 1イ　縫着レンズ挿入：52件、K282 1ロ その他：208件、K282 2　眼内レンズを挿入しない：1件となっており合わせて261件となっています。
緑内障の手術は、K268 2 流出路再建術：28件、K268 3 濾過手術：10件、K285 5 緑内障治療用インプラント挿入術　プレートあり：3件、水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術：7件となっており合わせて48件となっています。

耳鼻いんこう科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6261 リンパ節摘出術（長径3cm未満） 23 1.22 7.57 0.00% 68.22 (1) 、(2)
K4611 甲状腺部分切除術、甲状腺腫瘍摘出術（片葉のみ） 23 1.00 5.83 0.00% 57.09 (1)
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） 21 1.00 6.86 0.00% 18.33 (3) 、(4)
K4571 耳下腺腫瘍摘出術（耳下腺浅葉摘出術） 12 1.50 7.00 0.00% 58.83 (1)
K309 鼓膜（排液、換気）チューブ挿入術 11 1.00 0.55 0.00% 4.27 (5)

 耳鼻いんこう科では、リンパ節摘出術（長径3cm未満）が1位となっており、平均年齢は68.22歳となっています。
リンパ節摘出術の多くは、他科から生検の依頼を受けて手術をおこなった症例です。
1位から5位までの症例の転院率は0.00％となっています。
（１）頚部手術
（２）リンパ節生検術
（３）扁桃摘出術
（４）扁桃摘出術（小児）
（５）滲出性中耳炎の手術
※患者さんの状態や治療内容によって、クリティカルパスが異なる場合や使用しない場合があります。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）その他ダウンロード

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 – –
異なる – –
180010 敗血症 同一 33 0.26
異なる – –
180035 その他の真菌感染症 同一 – –
異なる – –
180040 手術・処置等の合併症 同一 28 0.22
異なる – –

当院は救急救命センターを有し、敗血症等、重篤な症例の受け入れをおこなっており、「敗血症」が入院契機となっている症例は、全体の0.02％となっています。
手術・処置等の合併症は透析治療のために必要となった場合や抗がん剤治療によるカテーテル植込後に感染した症例などです。また、手術・処置等をおこなう際には、起こり得る合併症については、医師が同意書などで事前に可能な限り患者さんに説明しています。

※患者が10未満の症例は厚生労働省の規定により「-」で表示しています。

更新履歴

2020/09/23 病院情報を公表
2020/09/30 診断群分類別患者数のDPC名称・解説を修正、患者用パスの公開および
診療科別主要手術別患者数の解説を修正、患者用のパスの公開

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